La simetría bilateral relaciona una mitad del cuerpo con la otra mediante un plano de simetría. Pero la simetría en el mundo biológico es sólo aproximada, todos los hombres presentamos un cierto grado de asimetría que, en la mayoría de los casos, es compatible con la estética, pero a veces el grado de asimetría es mayor y para su corrección es necesario recurrir a la cirugía.
En este caso la paciente presentaba una asimetría mandibular con desviación de la misma hacia la izquierda, debido a una hipetrofia condilar, lo que había provocado a nivel dentario una mordida abierta anterior, tendencia a clase III, mordida cruzada lateral y deviación de línea media inferior. Para su corrección fue necesaria una primera fase con ortodoncia lingual Incognito, en la que se colocaron correctamente los dientes respecto a sus bases óseas, una cirugía ortognática bimaxilar para solucionar el problema esquelético y una última fase de ortodoncia de pocos meses de duración para acabar de ajustar la oclusión.
Los buenos resultados estéticos, esqueléticos y dentarios se pueden apreciar en las fotografías finales.
Carlos dice
¿Cuántos meses ha durado el tratamiento? Un saludo
Clínicas Ortom dice
Hola
este tratamiento ha durado 18 meses por ser un caso complicado dada la grave rotación de algunos dientes
Rosario vilca dice
Doctor tengo una duda yo tengo u a desviación de mi mandíbula hacia el lado izquierdo y me hize camuflaje en ortodoncia del cuál me quitaron dos premolares de abajo y uno arriba, ahora viendo que mi desviación está igual quisiera hacerme una cirugía maxilofacial. Fui a consulta con un maxilofacial y me dijo que como ya me había hecho el camuflaje no podía hacerme. La cirugía eso es cierto? O hay otra solución
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Rosario. Nos resulta imposible poder valorar el caso y darte una respuesta sin poder evaluar su estado oclusal y la desviación que presentas.
En ocasiones resulta imposible realizar el tratamiento quirúrgico si previamente se ha realizado un tratamiento de camuflaje con extracciones.
Te recomiendo acudir a un ortodoncista con experiencia en tratamientos quirúrgicos y que te pueda valorar y asesorar.
Un saludo.
Manuela dice
Siempre que haya una asimetría mandibular es necesario realizar cirugía?
Clínicas Ortom dice
Hola Manuela,
Una asimetría mandibular puede ser más o menos severa y dependiendo de su severidad y de las expectativas estéticas del paciente, requerira de tratamiento solamente ortodóncico u ortodóncico-quirúrgico.
Lo mejor es que acuda a nuestra consulta para realizar un estudio de su caso e informarle sobre la mejor opción de tratamiento.
Muchas gracias por escribirnos.
Gabriea dice
Hola buenas tardes, que tratamiento se podría llevar a cabo para una asimetría mandíbula, es que tengo un laso de la mandíbula más prominente que el otro, pero la mordida tengo bien.
Un saludo
Clínicas Ortom dice
Buenas tardes, para el tratamiento de una asimetría mandibular, si lo que queremos es corregir el problema estético facial que ello conlleva y se trata de un paciente adulto sin crecimiento, la única posible corrección es el tratamiento ortodoncico- quirúrgico.
Lo mejor para establecer un correcto diagnostico y plan de tratamiento para su caso, es que acuda a clínicas Ortom, donde haremos un estudio de su caso.
Gracias por escribirnos.
Chris dice
Hola que tal, yo no puede cerrar mis dientes igual que la chica en la foto y mi cara esta Chueca, quería saber si puede arreglarse un poco con los brackets o con otros métodos, yo lo que quiero es no hacerme la cirugía.
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenas tardes Chris. Para poder determinar si tu tratamiento puede hacerse o no sin un tratamiento combinado con cirugía ortognática sería necesario realizar un estudio ortodóncico completo.
Te recomiendo que acudas a un ortodoncista de confianza para que estudie tu caso y valore la mejor opción posible para ti.
Un saludo.
andres dice
Tengo inpertrofia condilar un lado de la mandibula me crecio mas que la otra me hicieron camuflaje de ortodoncia ya casi acabo pero no veo resultado casi sigue lo mismo con la cara desviada llevo 2 años en ortoncia me tubieron que saca una muela para conpensar y me pregunta es hay otra solucion cirugia y que tipo de cirugiao que mas se puede hacer
Clínicas Ortom dice
Buenas Andrés, la hiperplasia condilar asimétrica, es decir de un cóndilo si y del otro no, provoca un crecimiento asimétrico de la mandíbula con desviación de esta hacia el lado contrario del cóndilo con mayor crecimiento. Para solucionar el problema estético derivado de la asímetria mandibular, contamos únicamente con los tratamientos de cirugía ortognática en colaboración con el tratamiento ortodóncico.
Le invito a acudir a nuestra clínica de ortodoncia para que le podamos realizar un correcto diagnóstico y plan de tratamiento de su caso.
Axel dice
Hola, una asimetria leve hacia un lado se podria corregir sin cirugia?
Clínicas Ortom dice
Hola Axel, en pacientes en crecimiento si podemos estimular o inhibir el crecimiento de los huesos con aparatos de ortopedia, sin embargo, en pacientes sin crecimiento para modificar la posicion y/o forma de los huesos es necesario realizar un tratamiento combinado ortodóncico-quirúrgico.
Gracias por escribirnos.
Lotfi dice
Hola buenas padesco de asimetrìa mandibular asimétrica y hasta ahora pensaba que era un problema carente de soluciòn, pero ahora que sè que si querria preguntar ¿cuanto me saldria la curugìa?
Clínicas Ortom dice
Hola Lotfi, nos es imposible darte un precio sin una exploración previa en cualquiera de nuestras clínicas. Hay que evaluar la complejidad del caso y son varios los factores a evaluar para darte un precio de un tratamiento o cirugía.
Muchas gracias un saludo!
Ana Laura Arias dice
Hola tengo asimetria facial y mi mandíbula se desvía hacia la derecha. Con ortodoncia se que no corrijo el problema pero se detiene la asimetria o sigue avanzando? Tengo 35 años. Además mi ojo derecho, la órbita esta más abajo. Puede mejorar un poco esa asimetria la cirugía ortognatica?
Clínicas Ortom dice
Hola Ana, efectivamente para corregir una asimetria mandibular una vez finalizado el crecimiento, la única posibilidad es con un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía.
A tu edad a no ser que exista un crecimiento activo de uno de los condilos mandibulares, lo cual habría que descartar con una gammagrafía, no debe aumentar la asimetría, pues ya ha finalizado tu etapa de crecimiento.
Gracias por escribirnos.
Enrique saenz dice
Hola, tengo mordida cruzada y se me desvia la mandibula hacia un lado provocando una asimetria y tengo 23 años.
Mii pregunta es si estoy a tiempo para coregir mi problema sin necesidad de cirugia o ya no hay otra opcion?
Clínicas Ortom dice
Hola Enrique, al ser adulto, ya no te encuentras en edad de crecimiento activo, por lo que para corregir tu problema óseo de asimetría, el único tratamiento posible es la cirugía ortognática.
Gracias
Macarena lecaroa dice
Hola me hize una panoramica y el radiologo en el informe puso condilos mandibulares notoriamente asimetricos que aignifica eso es grave tengo 32 años ademas de puso mandibulas ps 17-19-30-32 ausentes que quiere decir.
Clínicas Ortom dice
Hola Macarena, en los informes los radiólogos describen lo que ven en la prueba diagnóstica, en este caso, explica que tus cóndilos son asimétricos, se trata de un hallazgo radiológico que no tiene porqué significar nada grave.
Generalmente los cóndilos presentan una anatomía más o menos uniforme y simétrica entre ellos, en tu caso no siguen ese patrón habitual.
Por otro lado este «hallazgo» nos sirve de guía en el diagnóstico de maloclusiones esqueléticas y alguna patología articular; es decir, si tuvieras molestias en las articulaciones, problemas al abrir la boca o chasquidos, pudiera deberse a esa asimetría en los cóndilos y habría que profundizar en el diagnóstico.
Gracias por escribirnos.
La otra anotación parece hacer referencia a ausencias dentales, pero sin el informe no podría explicarlo, en cualquiera caso, te invito a que vengas y nos hagas todas las preguntas acerca del informe y te quedes más tranquilo.
Un saludo.
Paola dice
Hola, tengo 24 años, hoy estuve en el maxilofacial, y me dijeron que necesitaria ortodoncia, pero mi mandibula esta un poco a la derecha, y me han dicho que no me hace falta operación, que con la ortodoncia quedaria bien. Y tengo dudas
Clínicas Ortom dice
Hola Paola, en ciertas ocasiones la ortodoncia puede dar solución a casos que en un principio podrían ser quirúrgicos; serían en aquellos casos leves o moderados en los que la ortodoncia es una opción más frente al tratamiento quirúrgico.
Si el cirujano maxilofacial tras estudiar tu caso, lo ha estimado así es porque la ortodoncia es una opción más para solucionar tu maloclusión.
Un saludo y gracias por contactar con nosotros.
KAREN HOYOS dice
Buenas tardes tengo hiperplasia condilar unilateral, el lado izquierdo de mi cara esta más largo ;quiere decir que el condilo izquierdo esta más largo que el lado derecho, y además tengo la línea media dental desviada hacia la derecha, (mordida cruzada) mi pregunta es que si operendose el condilo izquierdo no sería necesario operar el maxilar de abajo, si esto corregiria la asimétria facial, sin necesidad de la cirugía ortognatica. Gracias
Clínicas Ortom dice
Buenas Karen, la cirugía de la hiperplasia condilar va a corregir esa alteración, va a impedir que ese cóndilo crezca más de lo normal. Sin embargo, ese crecimiento aumentado del cóndilo ,ha afectado a otras estructuras y ha hecho que también se alteren, por lo que para el centrado mandibular y corrección de la línea media de requeriría cirugía ortognática.
Luis dice
Tengo asimetria facial, mi mandíbula está un poco hacia la derecha, ya estoy usando brackets y me preguntaba si eso lo puede corregir.
Tengo 14 años
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Luis. Puede que la desviación mandibular que presentas sea de causa funcional es decir, debida a un contacto anómalo de tus dientes , el cual hace desviar la mandíbula para conseguir mayor comodidad y estabilidad oclusal. En este caso al corregir la oclusión con ortodoncia se eliminaría la prematuridad y se corregiría la desviación funcional.
Si la desviación es de causa esquelética se debe a una asimetría el hueso por lo que el tratamiento ortodóncico no podrá mejorarlo si no se combina con un tratamiento quirúrgico.
Un saludo.
Rocio dice
La hiperplasia condular se puede arreglar solo usando brackets?.. tengo el lado izquierdo de mi cara mas larga que el derecho todo se inclina hacia la derecha 🙁
Clínicas Ortom dice
Hola Rocío, la hiperplasia condilar produce una asimetría facial, como consecuencia de que uno de los condilos crece más que otro, si es sutil esa asimetría se puede compensar con ortodoncia pero en la mayoría de los casos y como a priori prece el tuyo, el único tratamiento es la cirugía ortognática combinada con ortodoncia.
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Romina dice
Hola, desde que tengo 6 años notaron el crecimiento del condilo inferior izquerdo, estuve en tratamiendo hasta los 18 años y cuando se suponia que dejaría de crecer mis huesos me operaron y todo quedo bien. Ahora ya van 9 años desde la operación y mi condilo volvio a crecer considerablemente. Esto es habitual, puedo volver a operarme ??
Clínicas Ortom dice
Hola Romina, si tu cóndilo continua con crecimiento activo es normal que aun habiéndote operado se haya modificado la oclusión. Debes acudir a tu ortodoncista y cirujano maxilofacial ya que probablemente tengan que reintervenirte. Un saludo.
Carla dice
Hola, me operaron de una hiperplasia condilar el día 10 de noviembre, mi duda es la siguiente, cuánto tiempo dura exactamente la recuperación?
Me han dicho 2 semanas de reposo, mañana se cumplirían, y todavía tengo la zona hinchada. Gracias.
Clínicas Ortom dice
Hola Carla, después una cirugía es normal que la zona esté hinchada y también hay que decir que la tendencia a hincharse varía de persona a persona. Después del tiempo de reposo, si le quedan dudas, le aconsejo una visita con su médico. Gracias por habernos escrito.
Clínicas Ortom dice
Buenos Carla. Es importante que el disyuntor esté cementado correctamente para que puedas continuar con tu tratamiento de expansión y para que no recidive la expansión conseguida. Si se descementa te recomiendo que acudas con urgencia a tu ortodoncista para que vuelva a cementarlo. Un saludo.
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Jennifer diaz dice
Hola tengo 15 años y tengo asimetría facial , mi mandíbula se desvía hacía la izquierda , es necesario someterme a una cirugía ?o puedo solucionarlo de otra manera ?
Clínicas Ortom dice
Hola Jennifer, para saber si se puede prescindir de una cirugía o no, tenemos que realizar un estudio muy concreto para valorarlo. Siento no poder ayudarte, estariamos encantados pudieras venir a la clínica para hacerte el estudio.
Un saludo!
Maia alejandra dice
Hola Dr. Yo tengo desviacion leve de la mandibula inferior debido a que mordia de un solo lado por una muela con caries. Se podra corregir solo con ortodoncia o sera necesaria la cirugia?
Tengo 31 años
Clínicas Ortom dice
Hola Maia Alejandra, las asimetrías mandibulares no se pueden corregir con ortodoncia. Con ortodoncia solo movemos dientes. Para conseguir un cambio óseo en un paciente adulto, necesitamos de la cirugía ortognática.
Gracias un saludo!
Arely dice
Hola
Mi hija de 7 años tiene asimetria facial, su mandibula se desvia hacia la izquierda . La ortodoncista le puso un aparato para corregir mordida cruzada en el paladar y ahora le quiere poner un aparato lingual con ligas. Mi duda es si realmente se corregira asi o es necesario la cirugia y si debo visitar a un maxilofacial necesariamente ya que lo consulte con su ortodoncista y me dijo que no era necesario pero yo no veo cambios en la asimetria facial y ya se me hacen muchos aparatos dentro de su boca de mi niña.
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Arely, no conozco exactamente el caso de su hija, por lo que no sé qué tipo de asimetría presenta, y si es esquelética o es funcional.
Muchas veces, en casos de mordidas cruzadas, se crea una asimetría funcional por desviación de la mandíbula hacia el lado de la mordida cruzada debido a una interferencia oclusal; en estos casos, solo solucionando la mordida cruzada, se soluciona el problema, pero cuando asimetría es esquelética, poco se puede hacer; quería recordarle que toda la población es asimétrica y un mínimo porcentaje de casos, necesita de intervención quirúrgica debido a la esencia de la asimetría.
Por otro lado, en cuanto al aparato lingual con ligas no sé a qué aparato se refiere, pero sin ver el caso no puedo decirle si es necesario o no. Le animo a que venga a visitarnos y podamos concretar con mayor precisión. Un saludo.
Arely dice
Hola
Mi hija de 7 años tiene asimetria facial, su mandibula se desvia hacia la izquierda . La ortodoncista le puso un aparato para corregir mordida cruzada en el paladar y ahora le quiere poner un aparato lingual con ligas. Mi duda es si realmente se corregira asi o es necesario la cirugia y si debo visitar a un maxilofacial necesariamente ya que lo consulte con su ortodoncista y me dijo que no era necesario pero yo no veo cambios en la asimetria facial y ya se me hacen muchos aparatos dentro de su boca de mi niña.
Saludos!!!
Frank Díaz dice
Buenas, tengo una duda, si veo que mi mandíbula está corrida podría ser por la posición de mis dientes? Actualmente uso brackets y estoy corrigiendo eso pero la duda que tengo es que, si habría posibilidad de que la desviación leve de mi mandíbula podría ser por mi dentadura y si se podría corregir por medio de brackets, Gracias de antemano
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Frank, con brackets nosotros corregimos posiciones dentarias. Pero es verdad que, en ocasiones, la mandíbula está hacia un lado por una interferencia dentaria que la hace desviar de manera funcional.
En esos casos, la ortodoncia si puede solucionar esa desviación eliminando esa interferencia. Pero si la mandíbula está desviada de origen óseo, con ortodoncia nada se puede hacer. Sería necesaria la cirugía ortognática (combinación con ortodoncia).
Gracias por escribirnos, un saludo.
desiree miranda dice
hola,tengo 13 años,hace 3 años mas o mneos empexe con mi tratamiento de ortodoncia,pude emparejar mis dientes hasta cierto punto,por que hubo un problema .
me tuvieron que sacar Los brackets ya que tengo una desviacion mandibular,y la dentista me dijo que tengo que tratarla cuanto antes,entonces estoy usando unas placas especiales,calaramente para corregir la mandibula,pero hay un problema que me afecta mucho…tengo otra asimetria mas,lo que pasa es que mi ojo derecho esta mas arriba que mi ojo izquierdo,y queria saber si cuando se me arregle la mandibula eso tambien se arreglara,osea si es que mi asimetria en los ojos tiene que ver con mi mandibula,gracias.
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Desiree, intentaré contestarle a su pregunta sin conocer los datos suficientes para poder ser más concreto.
Las asimetrías mandibulares son patologías muy difíciles de tratar y necesitan un muy exhaustivo estudio diagnóstico para valorar la capacidad de actuación que tenemos nosotros en según qué casos.
Con respecto a su pregunta, las asimetrías suelen estar relacionadas y el tratamiento de la asimetría mandibular no soluciona la asimetría ocular.
Un saludo y gracias por escribirnos.
lucely dice
hola tengo 24 años, por radigrafias para la ortodoncia y haciendo un examen fisico he notado que presento hipertrofia maseterina o angulo de la mandibula mas grande del lado derecho, a pesar de que ya estoy terminando la ortodoncia he notado una asimetria labial y facial, que cuando sonrió es muy evidente, mi pregunta es si hay algún tipo de cirugía para corregir esto.?
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Lucely, las asimetrías esqueléticas son diferentes a las asimetrías de tejidos blandos. La asimetría en la elevación labial en sonrisa es una asimetría de tejido blando compleja de tratar y el especialista es el cirujano plástico.
Le recomiendo que acuda a una consulta especialista en este tema y aclare mejor su duda.
Un saludo y gracias por escribirnos.
María dice
Hola, soy logopeda, me ha llegado a la consulta una paciente de 13 años que presenta una desviación labial a la hora de hablar.
Le han sacado una muela del final porque le está empujando los otros dientes hacia la izquierda que es donde presenta la desviación.
Presenta una mordida cruzada pero de forma leve.
Le van a poner brakets para la corrección de la posición de los dientes.
A la hora de abrir y cerrar la boca la ATM del lado derecho sube más, pero no le molesta, no le duele ni le impide masticar.
Mi pregunta es ¿Es una asímetría funcional por la mordida?
Un saludo.
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola María, es difícil contestar a la pregunta sin ver el caso en persona, pero voy a intentar ayudarle en lo que pueda.
Las mordidas cruzadas unilaterales, como imagino que es el caso de esta paciente que comenta, pueden generar desviaciones funcionales de la mandíbula hacia el lado donde está la mordida cruzada. Estas desviaciones, si se mantienen en el tiempo durante el periodo de crecimiento activo de la paciente, podrían a ocasionar una asimetría, pero no siempre es así, ya que a veces, son los dientes los que se adaptan a esta maloclusión.
Un saludo.
Anais Bravo dice
Hola tengo 32 años y tengo desviada la mandíbula hacia mi izquierda, cuando sonrió y aún cuando no estoy sonriendo es notoria la desviación de mi mandibula, mi pregunta es si es necesario una intervención quirúrgica para solucionar este problema y si me podrían mencionar alguna causa probable de este problema ya que recuerdo q cuando era pequeña de una fiebre q me dio como q se me trabó la mandibula y a raíz de eso me originó el problema
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Anais, la asimetría mandibular es una patología muy común cuyo tratamiento es siempre quirúrgico, con ortodoncia nosotros podemos mover huesos, pero no dientes.
En cuanto a la causa de la asimetría hay una lista innumerable de posibles causas, aunque es verdad que cualquier proceso inflamatorio en la zona del cóndilo puede generar algún tipo de alteración en el crecimiento de éste. Un saludo.
cristofher dice
hola tengo 17 años y mi problema es q tengo la mandibula y mi linia media hacia la derecha usted creo q lo pueda solucionar con ortodoncia
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Christofer, el problema mandibular es algo óseo que solo se puede solucionar con cirugía. El problema de la línea media sí podemos solucionarlo con ortodoncia.
Un saludo.
Lucero dice
Hola dessire solucionaste lo de tu ojo? y mandíbula ?yo tengo los mismos problemas
Sara dice
Buenas tardes, tengo 15 años y mi lado izquierdo de mi maxilar superior está más arriba que el lado derecho y se nota cuando sonrió, ¿esto se puede solucionar con solo ortodoncia?
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Sara. Los problemas de asimetrías esqueléticas no se pueden tratar generalmente solo con ortodoncia, se podría hacer un camuflaje o un tratamiento combinado con microtornillos.
Habría que estudiar tu caso para valorar el mejor tratamiento para ti.
Un saludo.
Silvia dice
Hola yo tengo 29 años y usé ortodoncia hará mas de 10 años. La llevé durante unos 4 años más o menos. Cuando me retiraron los braquets, me dijeron que alinearon todos mis dientes pero existía una malformación en la mandíbula cuya solución era quirúrgica. El dentista se lavó las manos y desapareció. Creo que cuando lo descubrió intentó arreglarlo poniendome microtornillos, gomas y un aparato que iva ajustado a la cabeza. Después de aquello no volví al dentista hasta hace unos meses para averiguar exactamente que problema tengo. La dentista me dijo que tanto mi maxilar como mi mandíbula habían desarrollado de forma desigual y presentaba una asimetría y además mi paladar es estrecho.
Antes de suceder todo esto, acudí anteriormente de forma continúa siempre a las clinicas y me preocupé de arreglar mis dientes que estaban bastante mal. Si me hubiesen diagnosticado antes hubiese podido corregir mi defecto seguramente, ustedes que creen? Me gustaría saber si fué un error también por parte del ortodoncista. No es por juzgarlo pero me gustaría saberlo. A parte de esto mi problema, no seria posible corregirlo supongo de alguna otra forma que no fuese mediante este tipo de cirugía ? El defecto me ha causado complejo fisico y depresión. En caso de que fuese la unica solución me comentaron que era bastante dificil mi caso. Sería muy agresivo? Tendría consecuencias? Además supone para mi un miedo terrible asistir a este tipo de intervención. Existe ayuda psicológica para estos casos? Gracias. Espero una respuesta sincera y temprana. La duda me está matando.
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Silvia, es muy difícil poder contestar a su pregunta de manera concreta porque no podemos ver el caso de inicio, pero por lo que comentas, tienes un problema que reside en los huesos, y esto, en pacientes adultos, se soluciona con una combinación entre ortodoncia y cirugía ortognática.
Dependiendo del caso, hay que hacer un tipo de cirugía u otra, por lo que le animo a que acuda a alguna de nuestras consultas (Madrid o Torrejón de Ardoz) y le podremos asesorar con mayor precisión. En cuanto al apoyo psicológico, por supuesto que existe la posibilidad, y de hecho, en casos como parece ser que es el suyo, es necesario.
Muchas gracias y un saludo.
Isabel dice
Buenos días, Hace mi hijo de 15 años le han comentado que puede tener una hiperplasis con dile a derecha. Con una desvisión media mandibular de aproximadamente 3 mm. Tendría solución quirúrgica +ortodontista o podría ser solo ortodontista.
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Isabel. Lo primero sería determinar si ese crecimiento asimétrico condíleo sigue activo.
La posibilidad de hacer un tratamiento solo ortodóncico dependerá de la gravedad de la desviación. Con 15 años es todavía pronto para poder determinarlo deberá esperar a finalizar el crecimiento para saber si debe tener un tratamiento combinado con cirugía ortognática o hay posibilidad de hacer un tratamiento de camuflaje.
Te invito a que traigas a tu hijo a la clínica para que podamos valorarle y asesorarte mejor.
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¡Un saludo!
CORINA dice
BUEN DIA, MI CONSULTA ES LA SIGUIENTE. TENGO MI HIJA DE 16 AÑOS Y ESTABA HACIENDO TRATAMIENTO DE ORTODONCIA PARA ACOMODAR LOS DIENTES, PERO EN EL LAPSO SE LE HIZO UNA ASIMETRIA FACIAL, LA MEDICA DICE QUE ES HEREDITARIO Y QUE SE NOTO EN EL CRECIMIENTO DE LA PACIENTE. ES POSIBLE QUE HAYA SIDO MALAPRAXIS DE ORTODONCIA
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Corina, el crecimiento esquelético es independiente al movimiento provocado por la ortodoncia, por lo que muy posiblemente no es una mala praxis.
Un saludo.
Ainara dice
Hola buenas.
Me decantado por el invisalign, pero la ortodoncista que me trata me a dicho que antes de comenzar con dicho tratamiento, devo de llevar una ferula semi rigida, durante dos meses las 24horas del día, ya que dice que mi mandíbula no encaja adecuadamente.
No me hago a ella, se me hace muy incomoda. Tengo 26 años, nunca me a dolido ni e sentido molestias en la mandíbula.
Me gustaría escuchas tu opinión.
Gracias y saludos!
Dr. Alfonso Blasco dice
Hola Ainara, nosotros no solemos realizar ese tipo de desprogramaciones previas a la ortodoncia, pero soy consciente de que muchos profesionales, y muy buenos, lo hacen, con excelentes resultados. Sin ver el caso, no puedo serle de más ayuda. Espero que le haya servido.
Un saludo
Sam dice
Hola, buenas noches. Desde muy pequeñito (desde los 3 años de edad aprox) me costaba mucho masticar por un lado y me veía forzado a desplazar la mandíbula constantemente hacia el otro lado para poder ocluir bien. Este desplazamiento funcional de la mandíbula influyó negativamente en mi crecimiento mandibular.
Actualmente, con 29 años de edad, tengo asimetría mandibular y además una asimetría facial en el lado donde tengo mordida cruzada (lado derecho). Esta asimetría facial afecta a todo mi perfil derecho de la cara, desde el mentón hasta la región suborbitaria.
El cuerpo mandibular izquierdo está más desarrollado (es más largo) que el derecho. La altura condilar creo que también es distinta, porque al hacer una apertura mandibular noto el sonido de la fricción disco-cóndilo del lado derecho, pero no percibo ese sonido del lado izquierdo. Al hacer la apertura mandibular se aprecia también esa asimetría y desviación mandibular. Intraoralmente, la arcada mandibular parece estar algo comprimida.
Por otro lado, la musculatura facial es mucho más potente en el lado izquierdo, mientras que en el lado derecho está más bien deprimida/atrofiada. Me resulta fácil desplazar mi mandíbula hacia el lado derecho (y no noto ningún sonido de fricción del complejo disco-cóndilo izquierdo). Por el contrario, me cuesta mucho mover la mandíbula hacia el lado izquierdo (incluso forzando la musculatura derecha). Además, al lateralizar hacia el lado izquierdo noto claramente el sonido de fricción del complejo disco-cóndilo derecho.
Hace 10 años me hicieron una cirugía ortognática de avance maxilar y pensé que con eso se me solucionaría el problema de asimetría facial, pero no fue así. Sigo teniendo mordida cruzada posterior en el lado derecho. Se me haría muy duro pensar que mi asimetría facial no pueda tener una solución quirúrgica, porque desde que era adolescente siempre me ha generado y me sigue generando mucho complejo, repercutiendo en mi vida diaria. ¿Hay algún tratamiento quirúrgico de la mandíbula y/o ATM para solucionar mi problema? Muchas gracias.
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Sam. Para el tratamiento de una asimetría mandibular es necesario hacer una cirugía mandibular de centrado, sino la mandíbula continuará desviada, en tu caso hacia el lado derecho. Las repercusiones articulares que sufres a causa del desgaste progresivo y asimétrico no se solucionarían con esta intervención, aunque se mejora la relación del complejo cóndilo-disco-cavidad articular durante los movimientos mandibulares se evitará o al menos reducirá el desgaste de los mismos.
Te recomiendo que consultes a un ortodoncista que tenga experiencia con tratamientos combinados de ortodoncia y cirugía ortognática y te podrá asesorar mejor.
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¡Un saludo!
Ignacio dice
Hola. Tengo hiperplasia condilar junto a la mandibula desvaida a la derecha ademas de una mala oclusión.
La cuestión es que, al tener mala oclusión, sin querer intente de «necajar» los dientes en la mordida de la mandibula izquierda (parte sin hiperplasia) y note como me trono la mandibula y se me contrajo bastante. Es decir, creo que se me desvio debido a que forzé un poco la mordida del lado izquierdo. Ahora mi parte izquierda de la cara se ve más chata por que se me contrajo para el interior la parte de atras de la mandibula.
Querria saber como se soluciona eso, seguramente sea con cirugia. Pero me gustaría saber de que se trata y si es facil «reacomodar» esa desviación producto de un mal engranaje de los dientes.
Gracias y saludos.
Clínicas Ortom dice
Buenos días Ignacio. Si presentas una hiperplasia condilar y aparte de la desviación mandibular ya has tenido episodios de sintomatología articular y muscular, te recomiendo acudir a un ortodoncista con experiencia en tratamientos quirúrgicos y que te pueda valorar y asesorar así como a un cirujano maxilofacial.
Un saludo.
Aldo Antunez dice
Hola, tengo el lado derecho de mi cara mas grande que el izquierdo y el menton lo tengo hacia el lado izquierdo, eso se debe a que tengo mal la mordida, y tengo 16 casi 17 años, es posible que solo se me realize ortodoncia o es necesario la cirugía
Aldo dice
Se me olvido comentar, la gente dice que no se me nota cuando me ve
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Aldo. Para poder orientar tu tratamiento hacia una opción únicamente ortodóncica o combinada con cirugía se debe hacer un estudio completo. generalmente cuando existe una asimetría esquelética que requiere cirugía esta es visible con una exploración extraoral.
Puede ser que por la forma en la que estén dispuestos tus dientes se se desvíe la mandíbula al morder.
Te recomiendo que consultes con un ortodoncista para que re oriente en tu caso cuál es el mejor tratamiento.
Un saludo.
Isaac González dice
Hola, buen día, una pregunta: ¿La asimetría facial se puede corregir con unos brackets? O sólo se puede corregir con cirugías.
Dra. Cristina Izquierdo dice
Buenos días Isaac. Si la causa de esa asimetría es de origen esquelético únicamente se podrá solucionar con un tratamiento combinado ortodóncico quirúrgico.
Con ortodoncia en algunas ocasiones se puede camuflar el problema a nivel dentario y mejorar la oclusión que esta asimetría facial genera.
Un saludo y espero haberte ayudado.