Esta paciente presentaba una clase III esquelética, es decir, el maxilar estaba retruido respecto a la mandíbula haciendo que esta pareciera más grande y adelantada.
Para solucionar el problema decidimos recurrir a la cirugía ortognática, pero previamente fue necesaria una primera fase de ortodoncia de 12 meses de duración con brackets Damon de zafiro de autoligado en la que extrajimos el segundo premolar superior derecho para centrar la línea media superior y llevar a cabo todo el proceso de alineamiento y nivelación dentaria. La cirugía ortognática consistió en un avance maxilar, tras el cual se llevó a cabo la última fase de ortodoncia para acabar de ajustar la oclusión en la que la paciente tuvo que colaborar en el uso de elásticos intermaxilares.
Tal y como se observa en las fotografías finales los cambios faciales son sorprendentes, dando más proyección al maxilar y a los pómulos y proporcionando un aspecto más juvenil a la paciente.
Hola quisiera saber si en estos casos siempre es necesaria la cirugía. Gracias
Hola Mariano. En casos con tanto componente óseo la cirugía es imprescindible, pero lo resultados son impresionantes, merece la pena¡¡¡
Despues de una operacion de la boca, cuanto tiempo se necesita de baja laboral??
Muchas gracias
Barbara Ortega
Los dias de baja dependen de muchos factores. Primero del tipo de cirugía, si es de uno o de los dos maxilares y del tipo y número de cortes óseos (osteotomías). También depende de cada persona,ya que los tiempos de recuperación son muy variables, y lógicamente también depende del tipo de trabajo. Pero para que tengas una idea, lo mínimo son 3 ó 4 semanas, y el máximo no más de 2 meses. Un saludo
Hola,
He visto los comentarios sobre las operaciones que han puesto, a mí me han dicho que los primeros días “te cosen los dientes”, vamos que los atan o algo así, para que no puedas abrir durante los primeros días. Qué es eso de que te aten los dientes?
Muchas gracias.
Manuel Ayats
Hola MAnuel. NO es exactamente que te cosen los dientes, sino que ponemos unos pequeños elásticos desde los dientes de arriba a los de abajo para “fijar” la posición de los huesos operados. Los solemos dejar unas 2 semanas casi todo el dia y poco a poco vamos quitando horas. Un saludo
Hola, me recomiendan el avance maxilar superior y expansion también con la idea de mejorar mi respiración. Tengo mordida borde a borde. Mi labio supeiror es corto o lo levanto mucho al reírme por el músculo y querría saber cómo puede quedar el labio superior tras el avance del maxilar. Tengo sonrisa gingival pero con hueso superior corto cuando la sonrisa gingival es por el maxilar largo no?
Buenas Adrián, las modificaciones en la estética facial dependen de los movimientos que se realicen en los maxilares con la cirugia ortognática.
Necesitariamos realizarle un estudio completo para predecir como afectaria a su estética facial los movimientos quirúrgicos.
Por responderle a su pregunta un movimiento de avance estricto del maxilar, provocaría un avance del labio y acortamiento de este.
Gracias por escribirnos.
mi cara es parecida a la chica, mi mordida era perfecta según la primera ortodoncista que me vió y dijo que no hay nada que hacer, que si quería mejorar mi estética facial era cuestión de cirugía solo de nariz, pero maxilar no, no me conforme y vi en conjunto otro dr maxilofacial y este me dijo que me enviaría con la dra ortodoncista con la que trabaja para que me prepare para hacerme un adelantamiento del maxilar, la dra me envío hacer un análisis encefalogeometrico si no me equivoco con el nombre, y despues de ver el resultado dijo que la cirugía no iba en mi caso xq solo podrían adelantar unos 3mm como max, y era innecesaria la cirugía, ella me dijo que simplemente con ortodoncia modificaría mi perfil, mis dientes siempre fueron rectos sin problema de mordida ni nada, como ya les dije cada pieza mordia donde le correspondía, pero la duda que tengo xq recien voy 6 meses de ortodoncia es que si será que de verdad pueden adelantar el maxilar solo con ortodoncia, xq mi cara es plana y pienso que solo que me ofrecio adelantarme la dra algo así como 5mm es muy poco, y más allá de eso dicen que lo que te hagan con ortodoncia es irreversible… no sé ni que hacer, me recomiendan ir a otro especialista?
Hola Carmen. Únicamente con el aspecto facial, que me comentas que es lo que tienes parecido a la paciente de la foto, es imposible determinar un diagnóstico y con ello un plan de tratamiento. El movimiento del hueso maxilar en adultos es imposible sin cirugía, se puede, compensar un leve problema de estructuras esqueléticas con movimientos dentarios, pero la posición del hueso no se modifica. Un saludo.
hola m realize una cirugia ortognatica lefort 1, osteotomia sagitario bilateral de rama mandibular genioplastia d avance y rinoplastia , llevo 10 dias operada , ya m sacaron los parches d la nariz en cuanto tiempo se ven los resultados d la rinoplastia? es normal q este la nariz ancha? o qda asi? ya q yo no la tenia asi y estoy muy preocupada !! gracias
Hola Daniela, después de cualquier cirugía, siempre hay un periodo donde persiste la inflamación de los tejidos periféricos, por lo que la nariz es normal que la note más inflamada de lo normal después de la rinoplastia; el tiempo que tardan los tejidos en desinflamarse, depende de la intervención llevada a cabo por lo que no puedo decirle en cuento tiempo dejará de notar esa nariz “ancha”.
Pregúntele a su médico-cirujano que es el que realizó la intervención y podrá concretarle con mayor precisión.
Un saludo!